Pakiet przed wizytą u trychologa

Jaki jest skład pakietu badań przed wizytą u trychologa?

Problemy z włosami i skórą głowy to nie tylko więcej włosów zostających na szczotce lub w odpływie prysznica. Są one często zewnętrzną manifestacją tego, co dzieje się w środku organizmu. Pakiet obejmuje oznaczenia:

• Żelazo w surowicy – odzwierciedla ilość żelaza krążącego we krwi
• Ferrytyna – główny marker zapasów żelaza w organizmie.
• Witamina B12 – składnik odżywczy, który odpowiada za prawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego, produkcję czerwonych krwinek oraz syntezę DNA.
• Kwas foliowy – odpowiada za syntezę DNA, produkcję czerwonych krwinek oraz prawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego.
• Cynk – niezbędny do stabilności DNA i regeneracji komórek.
• Witamina D3 (25-OH) – witamina D3 stymuluje mieszki włosowe i reguluje cykl wzrostu włosa.
• TSH – najważniejsze przesiewowe badanie pracy tarczycy.
• Prolaktyna – hormon produkowany głównie przez przysadkę mózgową, kluczowy dla laktacji. Wpływa także na płodność, libido i reakcję na stres.
• FSH – estrogen, którego oznaczenie wykorzystywane jest do oceny rezerwy jajnikowej i fazy menopauzalnej.
• DHT – aktywna forma testosteronu, jego nadmiar może prowadzić do łysienia androgenowego.
• Testosteron – główny androgen występujący w organizmie.
• Kortyzol – „hormon stresu” produkowany przez korę nadnerczy.
• Glukoza na czczo – podstawowa ocena gospodarki węglowodanowej.
• Hemoglobina glikowana – HbA1c odzwierciedla średnie stężenie glukozy z ostatnich 2-3 miesięcy
• Morfologia krwi z rozmazem – podstawowa ocena układu krwiotwórczego.
• ALP – enzym występujący m.in. w wątrobie i w kościach, wykorzystywany do oceny pracy wątroby i dróg żółciowych.
• Lipidogram (cholesterol całkowity, HDL, LDL, TG) – ocena stężenia poszczególnych frakcji cholesterolu i triglicerydów we krwi. Ważny element diagnostyki chorób sercowo-naczyniowych.

Kiedy warto wykonać pakiet badań na zdrowe włosy?

Pakiet badań warto wykonać:

• przy przewlekłym lub nasilającym się wypadaniu włosów (telogenowym, androgenowym) – gdy masz wrażenie, że włosy są zdecydowanie rzadsze niż kilka miesięcy wcześniej, nawet jeśli pojedynczo nie są łamliwe;
• gdy włosy stają się wyraźnie cieńsze, delikatniejsze, mniej sprężyste, łatwo się łamią przy czesaniu lub stylizacji;
• gdy pojawią się ogniska przerzedzenia lub wyłysienia – np. łysienie plackowate, linie lub pasma przerzedzenia (np. na granicy czoła);
• gdy doświadczasz uciążliwych dolegliwości skóry głowy – nasilony świąd skóry głowy, przewlekły łupież, łuszczenie, nadmierne przetłuszczanie.

Podstawowe parametry krwi wymagają oceny, gdy oprócz pogorszenia kondycji włosów występują inne objawy ogólne:

• zmęczenie,
• spadek wydolności,
• łatwe siniaczenie,
• zmiany masy ciała,
• świąd skóry,
• trądzik,
• zaburzenia miesiączkowania.

Ponadto pakiet sprawdzi się, jeśli:

• Stosujesz restrykcyjną dietę (weganizm, diety eliminacyjne) lub zmagasz się z zaburzeniami wchłaniania – ryzyko wieloskładnikowych niedoborów jest wtedy wyższe.
• Masz zaburzenia miesiączkowania, PCOS, choroby tarczycy lub cukrzycę – wszystkie te stany hormonalne bezpośrednio wpływają na kondycję włosów.
• Nie reagujesz na stosowane preparaty na włosy – brak efektów suplementacji może wskazywać na nierozpoznaną przyczynę metaboliczną lub hormonalną.

Jak przebiega badanie?

Pakiet obejmuje jednorazowe pobranie krwi żylnej z żyły łokciowej.

Normy

Zakresy „prawidłowych” wartości dla poszczególnych parametrów mogą różnić się między laboratoriami, dlatego zawsze kieruj się przedziałami referencyjnymi podanymi bezpośrednio na Twoim wyniku.

Interpretacja powinna uwzględniać płeć, wiek, ogólny stan zdrowia i aktualne dolegliwości.

Najlepiej omów swoje wyniki z lekarzem, zwłaszcza trychologiem lub lekarzem prowadzącym. Specjalista może na bieżąco omówić z Tobą wyniki, połączyć je z oględzinami skóry głowy i wywiadem zdrowotnym, a potem zaproponować bardziej precyzyjną diagnostykę lub leczenie.

Poziom parametrów a zdrowie włosów

Każdy parametr opowiada konkretną historię o tym, w jakim kontekście klinicznym funkcjonują Twoje mieszki włosowe i skóra głowy:

• Żelazo w surowicy – odpowiada za transport tlenu i składników odżywczych do cebulek – niedobór ogranicza dotlenienie mieszków włosowych.
• Ferrytyna – przy niedoborze żelaza mieszki włosowe wchodzą w fazę spoczynku (telogen) lub ulegają miniaturyzacji.
• Witamina B12 – niedobór prowadzi do osłabienia cebulek i gorszego dotlenienia mieszków włosowych.
• Kwas foliowy – stymuluje wzrost włosów i reguluje pracę gruczołów łojowych – jego niedobór prowadzi do osłabienia cebulek i wypadania włosów.
• Cynk – niedobór występuje często przy łysieniu plackowatym i telogenowym.
• Witamina D3 (25-OH) – receptor witaminy D jest bezpośrednio odpowiedzialny za inicjację cyklu wzrostu mieszka – jego niedobór strukturalny wywołuje łysienie.
• TSH – zarówno niedoczynność, jak i nadczynność tarczycy zaburzają cykl włosowy, powodując wzmożone wypadanie, suchość, matowość i łamliwość.
• Prolaktyna – hiperprolaktynemia może indukować wypadanie włosów na drodze pośredniego oddziaływania na gospodarkę androgenową i oś HPA.
• FSH – menopauza i niedobór estrogenów nasilają łysienie u kobiet – stan ten wiąże się ze wzrostem wrażliwości mieszków na androgeny.
• DHT – wysokie stężenie jest charakterystyczne dla łysienia androgenowego – DHT wiąże się z receptorami androgenowymi w brodawkach dermalnych, skracając fazę anagenu i powodując miniaturyzację mieszków.
• Testosteron – sam testosteron nie powoduje bezpośrednio wypadania włosów. Za łysienie typu męskiego odpowiada dihydrotestosteron (DHT).
• Kortyzol – przewlekle podwyższony kortyzol przesuwa mieszki włosowe w fazę spoczynku (telogen).
• Glukoza na czczo – insulinooporność i hiperglikemia nasilają łysienie androgenowe.
• Hemoglobina glikowana – insulinooporność i hiperglikemia nasilają łysienie androgenowe.
• Morfologia krwi z rozmazem – niedokrwistość makrocytarna (wysoki MCV) przy jednoczesnym niedoborze B12 lub kwasu foliowego jest klasyczną przyczyną rozlanego wypadania włosów.
• ALP – enzym niezbędny dla prawidłowego metabolizmu mieszków włosowych i cyklu wzrostu włosa. Często współwystępuje z niedoborem cynku.
• Lipidogram (cholesterol całkowity, HDL, LDL, TG) – zaburzenia metaboliczne często prowadzą do problemów trychologicznych.

Jak przygotować się do badania?

• Zgłoś się na badanie na czczo – co najmniej 8–12 godzin bez jedzenia.
• Dzień wcześniej unikaj bardzo obfitych, tłustych posiłków oraz dużej ilości alkoholu, które mogą zaburzać lipidogram i parametry wątrobowe.
• Na pobranie zgłoś się po wypoczynku nocnym, unikaj intensywnego wysiłku fizycznego w ciągu 24 godzin przed pobraniem.
• Poinformuj personel o przyjmowanych lekach, suplementach i chorobach przewlekłych, które mogą wpływać na wyniki.
• Poinformuj lekarza o dniu cyklu, w którym wykonywane było badanie – ma to znaczenie np. przy interpretacji wyniku FSH.