Wskaźnik albumina/kreatynina w moczu (ACR)

Co ocenia wskaźnik ACR i dlaczego jest ważny?

Zdrowe nerki nie przepuszczają albumin do moczu — ich obecność świadczy o uszkodzeniu filtra nerkowego (kłębuszków). Wykrycie nawet niewielkich ilości albuminy (mikroalbuminuria) to sygnał wczesnego uszkodzenia nerek, które jeszcze można zatrzymać lub odwrócić.

Kreatynina w moczu służy jako punkt odniesienia — pozwala wyrazić wydalanie albuminy niezależnie od ilości wypitych płynów i zagęszczenia moczu. Dzięki temu wynik jest porównywalny między kolejnymi badaniami kontrolnymi.

• ACR poniżej 30 mg/g — wynik prawidłowy
• ACR 30–300 mg/g — mikroalbuminuria, wczesne uszkodzenie nerek
• ACR powyżej 300 mg/g — makroalbuminuria, zaawansowane uszkodzenie nerek

Kiedy warto wykonać to badanie?

• Cukrzyca typu 1 i 2 — coroczna kontrola w kierunku nefropatii cukrzycowej; zalecana od 5. roku trwania cukrzycy typu 1 i od momentu rozpoznania cukrzycy typu 2.
• Nadciśnienie tętnicze — mikroalbuminuria jest markerem uszkodzenia narządów docelowych i zwiększonego ryzyka sercowo-naczyniowego.
• Przewlekła choroba nerek — monitorowanie progresji i skuteczności leczenia.
• Otyłość i zespół metaboliczny — czynniki ryzyka uszkodzenia nerek.
• Na zalecenie lekarza przy nieprawidłowych wynikach badania ogólnego moczu (białko w moczu).

Jak przygotować się do badania?

• To badanie moczu — próbkę moczu przynieś ze sobą z domu. Pobierz środkowy strumień pierwszego porannego moczu do sterylnego pojemnika z apteki. Pojemnik dostarcz do Punktu Pobrań w ciągu 1–2 godzin od pobrania.
• Przed pobraniem moczu umyj dokładnie okolice intymne.
• Nie pobieraj próbki podczas menstruacji ani 3 dni przed/po niej.
• Unikaj intensywnego wysiłku fizycznego dzień przed badaniem — może przejściowo zwiększyć wydalanie albumin.
• Poinformuj lekarza o gorączce lub infekcji dróg moczowych — mogą fałszywie podwyższać wynik.