Test alergiczny Leszczyna T4

Czym jest Leszczyna T4?

Leszczyna T4 to oznaczenie kodowe stosowane w diagnostyce alergologicznej dla pyłku leszczyny pospolitej (Corylus avellana) jako alergenu. Leszczyna jest krzewem lub niewielkim drzewem wiatropylnym powszechnie rosnącym w Polsce w lasach, zaroślach, ogrodach i parkach.

Należy do rodziny brzozowatych i jest jednym z najwcześniej kwitnących roślin w roku. W łagodnych zimach leszczyna może zacząć pylić już w styczniu, a jej regularny sezon pylenia trwa od lutego do marca lub początku kwietnia.

Głównym alergenem leszczyny jest białko Cor a 1, należące do grupy białek PR-10, które jest strukturalnie bardzo podobne do głównego alergenu brzozy Bet v 1 i głównego alergenu olchy Aln g 1. Właśnie to podobieństwo białkowe sprawia, że uczulenie na leszczynę, brzozę i olchę bardzo często występuje łącznie, a objawy alergiczne pojawiają się u tych samych pacjentów przez cały wczesny sezon wiosenny, od pierwszych pylących leszczyn w lutym aż do końca sezonu brzozy w maju.

Rola pyłku leszczyny w organizmie i mechanizm uczulenia

Pyłek leszczyny nie pełni żadnej fizjologicznej roli w organizmie człowieka. Jest zewnętrznym alergenem środowiskowym wdychanym przez drogi oddechowe podczas sezonu pylenia. U osób nieuczulonych kontakt z pyłkiem leszczyny nie wywołuje reakcji alergicznych.

U osób uczulonych układ odpornościowy zapamiętuje białka pyłku leszczyny jako substancje szkodliwe. Przy kolejnym kontakcie z pyłkiem podczas sezonu pylenia reaguje uwolnieniem histaminy i innych substancji zapalnych, wywołując objawy alergiczne.

Leszczyna, podobnie jak olcha, jest szczególnie istotna diagnostycznie dlatego, że pyli jako jedna z pierwszych roślin w roku, kiedy inne alergeny pyłkowe jeszcze nie są aktywne, co ułatwia powiązanie objawów właśnie z tym alergenem.

Na czym polega badanie?

Badanie wykonuje się w Punkcie Pobrań, gdzie personel pobiera próbkę krwi żylnej ze zgięcia łokciowego, tak jak przy standardowym badaniu krwi. Pobrana próbka trafia do laboratorium, gdzie oznaczane jest stężenie swoistych przeciwciał IgE skierowanych przeciwko pyłkowi leszczyny (alergen T4).

Normy

Wyniki badania Leszczyna T4 są interpretowane według standardowej skali klas swoistych IgE:

Pamiętaj, że wartości referencyjne mogą się nieznacznie różnić między laboratoriami ze względu na zastosowane metody analityczne. Interpretację wyników zawsze pozostaw lekarzowi.

Przyczyny niskiego poziomu (wynik ujemny)

Niski lub ujemny poziom swoistych IgE dla pyłku leszczyny najczęściej oznacza brak uczulenia na ten alergen. Ujemny wynik u osoby z wczesnowiosennymi objawami alergicznymi może wskazywać na to, że ich przyczyną jest inny alergen wczesnowiosenny, np. olcha (T2), lub inne drzewa pylące w tym samym czasie. Wynik może być też ujemny u osób przyjmujących leki immunosupresyjne.

Objawy przy niskim poziomie

Niski lub ujemny poziom swoistych IgE dla leszczyny oznacza, że pyłek leszczyny najprawdopodobniej nie jest przyczyną objawów alergicznych pacjenta.

Jeśli mimo ujemnego wyniku wczesnowiosenne objawy utrzymują się, lekarz może zalecić diagnostykę w kierunku uczulenia na olchę (T2), brzozę (T3) lub wykonanie szerszego zestawu inhalacyjnego drzew obejmującego wszystkie ważne gatunki wczesnowiosenne.

Przyczyny wysokiego poziomu (wynik dodatni)

Wysoki poziom swoistych IgE dla pyłku leszczyny wskazuje na uczulenie układu odpornościowego na białka tego pyłku. Do najczęstszych przyczyn wzrostu stężenia swoistych IgE dla leszczyny należą:

• regularna coroczna ekspozycja na pyłki leszczyny w jej wczesnym sezonie pylenia, szczególnie u osób mieszkających w pobliżu lasów, parków i żywopłotów, gdzie leszczyna rośnie pospolicie;
• predyspozycja genetyczna do atopii zwiększająca ogólne ryzyko uczulenia na alergeny wziewne;
• reaktywność krzyżowa z innymi drzewami z rodziny brzozowatych, przede wszystkim z olchą i brzozą, których alergeny są strukturalnie podobne do Cor a 1;
• a także reaktywność krzyżowa z białkami orzechów laskowych jako pokarmu, ponieważ owoc leszczyny zawiera białko Cor a 1.04, które jest bliskim krewnym alergenu pyłkowego Cor a 1.

Objawy wysokiego poziomu

Wysoki poziom swoistych IgE dla leszczyny wiąże się z sezonowymi objawami pojawiającymi się wyjątkowo wcześnie w roku, już od przełomu stycznia i lutego, na długo przed sezonem brzozy i traw. Najczęstsze objawy to:

• wodnisty katar, napadowe kichanie i uczucie zatkania nosa (alergiczny nieżyt nosa);
• intensywne łzawienie, zaczerwienienie i świąd oczu (alergiczne zapalenie spojówek);
• świąd nosa i gardła;
• kaszel i duszność nasilające się na świeżym powietrzu w wietrzne dni podczas sezonu pylenia;
• możliwe objawy alergii pokarmowej po spożyciu surowych orzechów laskowych lub produktów zawierających orzech laskowy, wynikające z reaktywności krzyżowej między pyłkowym Cor a 1 a pokarmowym Cor a 1.04;
• a w cięższych przypadkach napady astmy alergicznej wymagające leczenia.

Przygotowanie do badania

Test alergiczny Leszczyna T4 nie wymaga specjalnego przygotowania. Należy pamiętać o kilku ważnych zasadach:

• Badanie można wykonać o dowolnej porze dnia, nie ma wymogu bycia na czczo.
• Przed badaniem można wypić dowolną ilość wody.
• Badanie nie wymaga odstawiania leków przeciwhistaminowych.
• Optymalnym momentem jest okres poza sezonem pylenia leszczyny, czyli lato i jesień, choć badanie można wykonać o każdej porze roku.

• Wynik badania dostępny w ciągu 17 dni roboczych,
• Możliwość odbioru wyniku w recepcji uprzednio wybranego Centrum,
• Możliwość dostępu do wyniku online. Należy zgłosić się do recepcji w celu wygenerowania hasła dostępowego w wybranym Centrum.