Wirus różyczki – badanie przeciwciał IgG

Czym jest wirus różyczki (rubella virus)?

Rubella virus to otoczkowy wirus RNA przenoszony drogą kropelkową oraz przez kontakt z wydzielinami dróg oddechowych, który prowadzi do różyczki – choroby wysoce zakaźnej, która występuje wyłącznie u człowieka.

Obecność przeciwciał IgG skierowanych przeciwko wirusowi różyczki świadczy o przebytym kontakcie z patogenem lub skutecznym szczepieniu przeciw różyczce.

Zakażenie u dzieci i dorosłych zwykle przebiega łagodnie, ale pierwotne zakażenie w ciąży (szczególnie w I trymestrze) może prowadzić do zespołu różyczki wrodzonej (CRS) z ciężkimi wadami rozwojowymi u płodu.

Od kiedy zostały wprowadzone obowiązkowe szczepienia MMR przeciw odrze, śwince i różyczce, choroba w Europie występuje niezwykle rzadko.

Kiedy należy wykonać badanie przeciwciał IgG przeciwko wirusowi różyczki?

Przeciwciała przeciwko wirusowi Rubella to specyficzne cząsteczki białkowe (immunoglobuliny), które są produkowane przez układ odpornościowy w odpowiedzi na zakażenie wirusem.

Badanie poziomu przeciwciał IgG wykonuje się przede wszystkim u kobiet planujących ciążę oraz u ciężarnych, aby ocenić odporność i ryzyko różyczki wrodzonej.

Oznaczenie przeciwciał jest również wskazane w ocenie odpowiedzi poszczepiennej oraz w badaniach przesiewowych populacji.

Jak przebiega badanie?

Badanie polega na pobraniu próbki krwi żylnej ze zgięcia łokciowego pacjenta.

Interpretacja wyniku badania

Zazwyczaj wyróżnia się:

• wynik ujemny – sygnalizuje brak swoistej odporności na różyczkę – pacjent jest potencjalnie podatny na zakażenie;
• wynik dodatni – zazwyczaj świadczy o odporności nabytej po przebytej infekcji lub szczepieniu. U osób z prawidłową odpornością dodatni IgG bez towarzyszących przeciwciał IgM i bez objawów klinicznych nie sugeruje świeżego zakażenia, lecz stan po kontakcie z antygenem;
• wynik graniczny – niejednoznaczny wynik wymaga powtórzenia oznaczenia lub uzupełnienia diagnostyki (np. o oznaczenie IgM lub ocenę awidności IgG)), szczególnie u kobiet w ciąży.

Pamiętaj, że „progi odporności” mogą różnić się w zależności od konkretnego testu i laboratorium wykonującego badanie.

Wynik należy zawsze skonsultować z lekarzem, który spojrzy na niego z perspektywy całego obrazu klinicznego.

Jak dochodzi do zakażenia wirusem różyczki?

Do zakażenia dochodzi głównie przez kontakt z osobą chorą poprzez wydzieliny dróg oddechowych (kaszel, kichanie), czyli tzw. drogą kropelkową.

Szczególnej uwagi wymaga wirus różyczki w ciąży:

• zakażenie płodu odbywa się głównie przez łożysko;
• ryzyko różyczki wrodzonej jest największe przy zakażeniu w pierwszym trymestrze, maleje w późniejszych tygodniach ciąży, ale nie zanika całkowicie.

Objawy różyczki

To choroba zakaźna, która zazwyczaj występuje w łagodnej formie – część zakażeń przebiega bezobjawowo.

W przebiegu różyczki mogą pojawić się:

• drobnoplamista wysypka,
• powiększenie węzłów chłonnych (zwłaszcza potylicznych i karkowych),
• łagodne objawy ogólne (stan podgorączkowy, złe samopoczucie),
• problemy ze stawami – ból i obrzęk, szczególnie u dorosłych kobiet.

Przygotowanie do badania

Badanie nie wymaga specjalnego przygotowania (zwykle nie ma konieczności bycia na czczo).

Poinformuj lekarza o aktualnie przyjmowanych lekach immunosupresyjnych, niedawno przebytych transfuzjach krwi lub podaniu immunoglobulin, ponieważ mogą one wpływać na wynik.

• Wynik badania dostępny w ciągu 4 dni roboczych,
• Możliwość odbioru wyniku w recepcji uprzednio wybranego Centrum,
• Możliwość dostępu do wyniku online. Należy zgłosić się do recepcji w celu wygenerowania hasła dostępowego w wybranym Centrum.